Фармакологическое действие
Препарат, восполняющий дефицит магния и пиридоксина гидрохлорида в организме. Магний участвует в переносе, хранении и утилизации энергии, синтезе белка и нуклеиновых кислот, в митохондриальных процессах. Является кофактором многих ферментативных реакций: гидролиз и перенос фосфатной группы, функционирование Са2+-АТФ-азы, протонового насососа (в т.ч. Na+ -K+-АТФ-аза); контролирует баланс внутриклеточного калия.
Магний принимает участие в синтезе всех нейропептидов головного мозга. Он входит в состав 13 металлопротеинов, более 300 ферментов, в т.ч. глутатионсинтетазы, превращающей глутамат в глутамин. По последним данным, нейрональная память, реализующаяся через потенциалзависимые N-метил-D-аспартат-чувствительные рецепторы, регулируется магнием.
Магний включается в синтез нуклеиновых кислот и белков в ядре и рибосомах, участвует в репликации ДНК и транскрипции РНК.
Дефицит магния в организме проявляется мышечной слабостью, тремором, тетанией, атаксией, повышением рефлекторной возбудимости, раздражительностью, расстройствами сна, нарушениями ритма сердца, а также диареей. При вторичном дефиците магния клинические симптомы разнообразны и часто носят неспецифический характер. Наиболее характерны следующие симптомы:
1. Психические и неврологические (вегетативная дисфункция, синдром хронической усталости, депрессивный синдром, головокружения, мигрень, парестезии, дезориентация);
2. Мышечно-тетанические (ларингоспазм, бронхоспазм, тошнота, рвота, гиперкинетическая диарея, спастические запоры);
3. Сердечно-сосудистые (ангиоспазм, нарушения ритма сердца и проводимости, ускоренное развитие атеросклероза).
Пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) участвует в качестве кофермента в белковом обмене и синтезе нейромедиаторов, улучшает липидный обмен при атеросклерозе. Поступая в организм, фосфорилируется и превращается в пиридоксаль-5-фосфат. Входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и переаминирование аминокислот и способствует транспортированию аминокислот через клеточную мембрану. Играет важную роль в метаболизме триптофана, глутаминовой кислоты, цистеина, метионина. Пиридоксин необходим для активации фосфорилазы, для образования нейромедиаторов, гамма-аминомасляной (гамма-аминобутировой) кислоты, глицина, серотонина. Участвует в обмене витамина В12, фолиевой кислоты, в синтезе порфиринов, в обмене ненасыщенных жирных кислот.
Применение комбинированного препарата, содержащего магний и витамин В6, оправдано по следующим причинам:
— витамин В6 и магний дополняют фармакологическое действие друг друга;
— витамин В6 увеличивает концентрацию магния в плазме и в эритроцитах и снижает количество магния, выводимого из организма;
— витамин В6 улучшает всасывание магния из ЖКТ и его проникновение в клетки;
— магний активизирует процесс трансформации пиридоксина в его активный метаболит пиридоксаль-5-фосфат в печени;
— витамин В6 способствует повышению внутриклеточного магния.
Входящая в состав препарата Магвит водорастворимая органическая соль магния (магния цитрат) хорошо всасывается, пиридоксин увеличивает абсорбцию магния и его попадание в клетки.
Получены данные клинического применения препарата, содержащего магний и витамин В6, в комплексном лечении при дефиците магния в организме при артериальной гипертензии, стенокардии, застойной сердечной недостаточности, аритмиях, осложнениях беременности (гестоз, угроза прерывания беременности, нарушение маточно-плацентарного кровообращения, гипотрофия плода); в гинекологической практике (при предменструальном синдроме, приеме оральных контрацептивов, недостатке в организме эстрогенов, в неврологической практике (для коррекции недостатка магния у детей с минимальной мозговой дисфункцией; для лечения дисциркуляторной энцефалопатии), сахарном диабете, дис- и гиполипидемиях.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После приема препарата из ЖКТ абсорбируется около 50% магния. В организме магний распределяется в основном во внутриклеточном пространстве (около 99%).
Пиридоксина гидрохлорид всасывается из тонкой кишки. Проникая в клетки, фосфорилируется с участием АТФ и пиридоксалькиназ.
Метаболизм и выведение
Основным путем выведения магния является мочевыделительная система. Экскреция подчиняется циркадному ритму с преимущественным выведением в ночное время и регулируется пищеварительным каналом, почками и костной тканью.
Пиридоксин метаболизируется путем дефосфорилирования и окисления в тканях. Основным продуктом катаболизма является 4-пиридоксиловая кислота, которая выводится с мочой.
Показания к применению
Магвит может применяться в составе комплексной терапии при дефиците магния в организме для лечения и профилактики:
— заболеваний сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, стенокардия, застойная сердечная недостаточность, аритмии сердца, желудочковая экстрасистолия, желудочковая тахикардия типа «пируэт»);
— осложнений беременности (гестоз, угроза прерывания беременности, нарушение маточно-плацентарного кровообращения, гипотрофия плода);
— в гинекологии (при предменструальном синдроме, приеме оральных контрацептивов, недостатке в организме эстрогенов);
— в неврологической практике (для коррекции недостатка магния у детей с минимальной мозговой дисфункцией, лечения дисциркуляторной энцефалопатии);
— сахарного диабета;
— дис- и гиполипидемий.
Побочное действие
Препарат хорошо переносится.
Со стороны пищеварительной системы: иногда — диарея, боли в животе.
Противопоказания к применению
— фенилкетонурия;
— почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение препарата при беременности и кормлении грудью
Возможно применение препарата при беременности по показаниям.
Особые указания
При совместном применении препаратов тетрациклина и Магвита следует соблюдать 3-часовой интервал между приемами этих препаратов.
