Фармакологические свойства:
Фармакодинамика. Контактное слабительное средство с триарилметановой группой, активируется в толстом кишечнике под действием бактериальных сульфатаз; вещество, которое освобождается при этом, стимулирует чувствительные нервные окончания слизистой оболочки кишечника, усиливает его моторику. Применение препарата не сопровождается тенезмами и спазмами кишечника. У детей грудного возраста эффективность препарата может быть недостаточной вследствие незначительного количества бактериальной флоры, которая продуцирует сульфатазы.
Показания к применению:
Атония кишечника, запор (за исключением спастического), обусловленный изменением характера и режима питания, длительной иммобилизацией, лихорадкой, тяжелым общим состоянием, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и нарушением обмена веществ. Пиколакс применяют в до- и послеоперационном периоде, в акушерской и гинекологической практике, для облегчения дефекации при геморрое, трещинах заднего прохода, неоперабельных грыжах, инфаркте миокарда, тяжелой артериальной гипертензии, для очищения кишечника перед инструментальным исследованием
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, кишечная непроходимость, боли в животе неустановленного происхождения, острая хирургическая патология органов брюшной полости (острый аппендицит, неспецифический язвенный колит и др.), выраженная дегидратация.
Предостережения при использовании:
Как и другие слабительные средства, Пиколакс не следует принимать ежедневно длительное время. При ежедневной необходимости приема слабительных средств следует выяснить причину запоров. Длительное применение слабительных средств может привести к электролитному дисбалансу и гипокалиемии, а также стать причиной «привыкания» и запоров вследствие эффекта «рикошета». Как и другие лекарственные средства, в период беременности применять только по строгим показаниям, не рекомендуется назначать препарат в период кормления грудью. Детям не следует назначать Пиколакс без медицинских показаний.
Взаимодействие с лекарственными препаратами:
Электролитный дисбаланс может привести к снижению толерантноси к сердечным гликозидам. Диуретики или глюкокортикостероиды могут усиливать выраженность гипокалиемии, вызванной прменением Пиколакса в высоких дозах. Одновременное лечение антибиотиками может снизить слабительный эффект препарата.
Побочные эффекты:
Дискомфорт в области живота (умеренный метеоризм, усиление моторики кишечника) и диарея, которые проходят при уменьшении дозы препарата. При длительном применении возможно развитие дегидратации и нарушений электролитного баланса.
Передозировка:
Высокие дозы Пиколакса могут вызвать диарею, спазмы (колики) в животе и клинически значимые нарушения водно-электролитного баланса (гипокалиемия, потеря других электролитов и жидкости), ишемию слизистой оболочки толстого кишечника. Длительная передозировка приводит к развитию хронической диареи и болей в животе, гипокалиемии, вторичного гиперальдостеронизма, возможно поражение почек и развитие нефролитиаза, метаболический алкалоз, гипокалиемия и мышечная слабость.
Мероприятия при передозировке. Промывают желудок, назначают энтеросорбенты (активированный уголь), симптоматическое лечение (проведение коррекции водно-электролитного баланса, применение спазмолитиков).
